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腹腔轉移性胰腺惡性腫瘤？并發(fā)急性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎的診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/急性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎-4-1.html" target="_blank">急性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎胰腺惡性腫瘤 現病史【一般資料】 女性，70歲，農民 【主訴】 腹痛，腹脹2天。 【現病史】患者訴緣于2天前無(wú)明確誘因出現腹部持續性鈍痛，無(wú)陣發(fā)性加劇，以上腹及右下腹為重，尚可忍受，伴腹脹，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)發(fā)冷、發(fā)熱，無(wú)咳嗽、咳痰，無(wú)腹瀉，未予處理，1天前疼痛逐漸加重，仍為持續性鈍痛，無(wú)他處放射，腹脹進(jìn)行性加重，伴排氣、排便不暢，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)黃疸，無(wú)腹瀉，無(wú)尿頻、尿急、尿痛，無(wú)四肢厥冷、大汗淋漓，為求診治來(lái)我院，經(jīng)門(mén)診以"腹痛待查"收入院。 【既往史】既往冠心病病史10余年，近年來(lái)病情平...
闞***軍 | 主任醫師 外科 普外科 瀏覽：5885
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征手術(shù)治療一例分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/咽狹窄-4-1.html" target="_blank">咽狹窄 現病史【一般資料】 男性，45歲，職工 【主訴】男性,45歲,職工發(fā)現夜間睡覺(jué)打鼾、呼吸暫停2月余 【現病史】患者敘述，于2月前患者家屬發(fā)現患者夜間睡覺(jué)打鼾，并出現夜間呼吸暫停，持續約10余秒沒(méi)有呼吸。伴晨起口干，無(wú)夜間憋醒，無(wú)白天嗜睡，無(wú)頭昏及記憶力減退，偶感鼻阻。起病后病情持續性發(fā)作，一直未予以重視，自訴打鼾癥狀逐漸沒(méi)有緩解?；颊咴酵庠盒兴X(jué)監測檢查提示：符合阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征—重度；夜間睡眠低氧血癥—重度。電子喉鏡：鼻炎；慢性咽喉炎；喉室新生物：性質(zhì)？右側室帶新生物：囊腫？其他...
朱***國 | 主治醫師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：3699
喉癌術(shù)后、放療術(shù)后氣管切口瘺修補一例分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/氣管切開(kāi)瘺-4-1.html" target="_blank">氣管切開(kāi)瘺 現病史【一般資料】 男性，55歲，農民 【主訴】男性,55歲,農民喉癌術(shù)后1+年余，氣管切開(kāi)口未閉4月。 【現病史】患者于1+年前因喉鱗狀細胞癌（聲門(mén)上型）（T2NxM0）在我科全麻下行“聲門(mén)上水平喉部分切除+雙側頸部選擇性淋巴結清掃+喉功能重建+舌根部分切除術(shù)”。手術(shù)順利，術(shù)后患者傷口恢復情況尚可。術(shù)后病檢：（喉腫瘤）中-低分化鱗狀細胞癌，未見(jiàn)神經(jīng)、脈管浸潤?！白髠阮i部LN”0/13、“右側頸部LN”0/15未見(jiàn)癌轉移?！昂砬癓N”送檢物為纖維、脂肪組織，未見(jiàn)癌累及?！坝覀壬喔蔽匆?jiàn)癌累及?！吧?..
朱***國 | 主治醫師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：4361
一例右側股骨遠端骨折術(shù)后鋼板上方再次骨折的手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/右股骨中段骨折-4-1.html" target="_blank">右股骨中段骨折 現病史【一般資料】 女性，62歲，農民 【主訴】女性,62歲,農民跌倒致右大腿疼痛一小時(shí) 【現病史】患者于一小時(shí)前不慎跌倒，當即感右大腿疼痛，不能站立行走。傷后無(wú)原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過(guò)，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹部疼痛，無(wú)肢體麻木、偏癱，無(wú)大小便失禁。至我院急診，攝片示右股骨中段股骨下段內固定上緣骨質(zhì)連續性中斷，斷端錯位、成角，右股骨下段內固定在位，骨折線(xiàn)模糊。為求進(jìn)一步診治，收住入院?；颊邆麃?lái)神志清，未進(jìn)食，未解大小便。 【既往史】平素健康狀況良好 ，8月前患者行“右股骨遠端骨折手術(shù)史...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：3262
一例耳前瘺管病例手術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/左側耳前瘺管-4-1.html" target="_blank">左側耳前瘺管 現病史【一般資料】 男性，17歲，學(xué)生 【主訴】男性,17歲,學(xué)生發(fā)現左耳前小孔17年，反復紅腫半年余。 【現病史】患者家屬許嵩，于17年即發(fā)現患者左耳前一針尖樣小孔，擠壓時(shí)偶有豆渣樣分泌物自瘺口流出，半年前有紅腫疼痛史，予外院行膿腫切開(kāi)引流治療及抗炎治療（具體不詳），治療后癥狀基本消退；患者于2月前再次出現左耳前紅腫疼痛，伴左側顏面部腫脹，再次予外院行膿腫切開(kāi)引流治療及抗炎治療（具體不詳），治療后癥狀基本消退,無(wú)頭痛、發(fā)熱、畏寒，無(wú)咳嗽、咳痰、耳流膿、面癱，今為進(jìn)一步手術(shù)治療來(lái)我院就診，在門(mén)診擬...
朱***國 | 主治醫師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：6334
掌骨基底骨折合并橈骨莖突骨折手術(shù)一例分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/右第2掌骨基底骨折-4-1.html" target="_blank">右第2掌骨基底骨折 現病史【一般資料】 男性，23歲，無(wú) 【主訴】男性,23歲,無(wú)右手及右腕部腫痛伴不敢活動(dòng)2小時(shí)。 【現病史】患者于2小時(shí)前，進(jìn)行拳擊訓練過(guò)程中出現右手及右腕部腫痛伴不敢活動(dòng)，急來(lái)我院就診，急診攝X線(xiàn)片示：右第2掌骨基底骨折，移位。右尺骨莖突骨折，移位。急診以右第2掌骨基底骨折伴有尺骨莖突骨折為診斷收入院治療。 【既往史】平素健康狀況良好，否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、藥物過(guò)敏史。 【個(gè)人史】生于本地，未婚未育，無(wú)不良嗜好。 【查體】 T:...
王***偉 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：3732
兒童免疫性血小板減少性紫癜治療的探討 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/免疫性血小板減少性紫癜-4-1.html" target="_blank">免疫性血小板減少性紫癜 現病史【一般資料】 男性，7歲，無(wú) 【主訴】 間斷鼻出血7天 【現病史】患兒于入院前7天挖鼻孔時(shí)出現鼻出血，無(wú)牙齦出血，無(wú)腹痛，無(wú)關(guān)節痛，無(wú)血尿及黑便，無(wú)發(fā)熱，無(wú)黃疸，2-3分鐘可止住，每日1次，均于挖鼻孔或碰觸鼻腔粘膜時(shí)出現，入院前1天于某院查血細胞分析：白細胞 11.00×10^9/L、淋巴細胞比率 24.30 %、單核細胞比率 7.10 %、中性粒細胞比率 68.60 %、紅細胞 3.82×10^12/L、血紅蛋白 99.0 g/L、血小板 15.00×10^12/L、血小板壓積 0.013...
姜***哲 | 主任醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：10299
鎖骨粉碎性骨折手術(shù)治療護理分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/右鎖骨粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">右鎖骨粉碎性骨折 現病史【一般資料】 男性，41歲，無(wú)業(yè)人員 【主訴】男性,41歲,無(wú)業(yè)人員右肩部外傷疼痛3小時(shí)。 【現病史】該患者于3小時(shí)前工作時(shí)摔傷致右肩疼痛，活動(dòng)受限。來(lái)我院求治，門(mén)診檢查后以右鎖骨粉碎性骨折收入院治療?，F癥：右肩疼痛，活動(dòng)受限。 【既往史】既往健康。否認糖尿病、冠心病等慢性病史。否認肝炎、結核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物過(guò)敏史。正常接種。 【個(gè)人史】出生吉林省長(cháng)春市，不吸煙，偶爾飲酒。24歲結婚，配偶情況健康，子女情況健康。父母健在，兄弟姐妹健在。 【查體】 T:36.3℃，P:80...
吳*** | 副主任護師 護理科 外科護理 瀏覽：5566
一例髓內針手術(shù)治療脛腓骨骨折的病例分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/右脛腓骨骨折-4-1.html" target="_blank">右脛腓骨骨折 現病史【一般資料】 女性，58歲，退休人員 【主訴】女性,58歲,退休人員外傷后右小腿腫痛，活動(dòng)受限4小時(shí)。 【現病史】該患者于4小進(jìn)前不慎滑倒，傷及右小腿，導致腫痛，畸形，活動(dòng)受限，急來(lái)我院經(jīng)門(mén)診檢查并拍片后診斷為右脛腓骨骨折，并以右脛腓骨骨折收入院?，F癥：右小腿腫痛，活動(dòng)受限，飲食、二便正常，睡眠尚可。 【既往史】既往健康。否認肝炎、結核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物過(guò)敏史。正常接種。 【個(gè)人史】出生吉林省洮南市，不吸煙，不飲酒。26歲結婚，配偶情況健康，子女情況健康。父母健在，兄弟姐妹...
肖***斌 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：3386
一例L3-4椎間盤(pán)突出癥髓核摘除椎板減壓內固定融合治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/腰椎間盤(pán)突出癥-4-1.html" target="_blank">腰椎間盤(pán)突出癥 現病史【一般資料】 男性，60歲，退休 【主訴】男性,60歲,退休腰痛伴左下肢放射痛一月 【現病史】患者1月前無(wú)明顯誘因下覺(jué)腰背部疼痛伴左下肢放射痛，無(wú)畏寒發(fā)熱，無(wú)大小便失禁。予對癥治療，效果不佳，今日覺(jué)仍有疼痛，至我院診治，檢查腰椎椎間盤(pán)CT示：1、L3-4椎間盤(pán)左后突出伴左側神經(jīng)根受壓；2、L4-S1椎間盤(pán)輕度后突出；3、腰椎退行性改變。門(mén)診擬"腰椎間盤(pán)突出癥"收住入院。近兩日來(lái)，患者神清，精神可，無(wú)咳嗽胸痛，無(wú)腹痛腹脹，無(wú)尿頻急，食納可，二便正常。 【既往史】平素健康狀況...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：3597
一例右側脛骨中下段骨折閉合復位髓內釘內固定治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/右脛骨中下端骨折-4-1.html" target="_blank">右脛骨中下端骨折 現病史【一般資料】 男性，51歲，自由職業(yè) 【主訴】男性,51歲,自由職業(yè)跌倒致傷右小腿伴疼痛10小時(shí) 【現病史】患者10小時(shí)前跌倒致傷右小腿，當即感傷處疼痛，行走不能。傷后無(wú)原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過(guò)，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹部疼痛，無(wú)肢體麻木、偏癱，無(wú)大小便失禁。來(lái)我院就診檢查右側脛腓骨三維CT示：右側脛骨中下段骨折伴右側腓骨小頭骨折，為求進(jìn)一步診治，收住入院?；颊邆麃?lái)神志清，食納正常，兩便正常。 【既往史】平素健康狀況良好 ，否認肝炎、結核等傳染病史，否認有高血壓、糖尿病病史，既往有...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：4336
脛骨下段粉碎性骨折閉合復位髓內釘內固定手術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/右脛骨遠端粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">右脛骨遠端粉碎性骨折 現病史【一般資料】 男性，34歲，職員 【主訴】男性,34歲,職員右小腿腫痛畸形伴不敢活動(dòng)3小時(shí)。 【現病史】患者于3小時(shí)前，不慎摔倒，當即右小腿出現腫痛畸形伴不敢活動(dòng)，急來(lái)我院就診，急診攝X線(xiàn)片示：右脛骨下段粉碎性骨折、右腓骨頸骨折，移位。急診以右脛腓骨骨折為診斷收入院。病來(lái)無(wú)意識不清，無(wú)頭痛頭暈，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)肢體麻木、無(wú)力，無(wú)大小便失禁，未進(jìn)食，未解大小便。 【既往史】平素身體健康，否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、藥物過(guò)敏...
王***偉 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：3318
一例脛骨平臺骨折合并脛骨近端骨折手術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/左脛骨平臺骨折-4-1.html" target="_blank">左脛骨平臺骨折 現病史【一般資料】 男性，32歲，職員 【主訴】男性,32歲,職員左膝部、左小腿及左踝部腫痛畸形伴不敢活動(dòng)2小時(shí)。 【現病史】患者于2小時(shí)前，不慎被汽車(chē)撞傷，當即左膝部及左踝部腫痛伴不敢活動(dòng)，急送我院就診，急診攝X線(xiàn)片示：左脛骨平臺骨折、左脛骨上段骨折、左外踝骨折，收入院治療。病來(lái)無(wú)意識不清，無(wú)頭痛頭暈，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)肢體麻木、無(wú)力，無(wú)大小便失禁，未進(jìn)食，未解大小便。 【既往史】平素健康狀況一般，否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、...
王***偉 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：4135
自身敏感性皮炎廣泛發(fā)作怎么辦，請勿自我搔抓，及時(shí)就醫最重要 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/自身敏感性皮炎-4-1.html" target="_blank">自身敏感性皮炎 現病史【一般資料】 女性，45歲，職員 【主訴】 右上肢起紅斑丘疹滲出伴癢10天，加重泛發(fā)周身3天。 【現病史】患者10天無(wú)明顯誘因右上肢出現紅斑丘疹及滲出伴劇烈瘙癢，患者未治療，3天前突然病情加重，皮疹泛發(fā)周身，瘙癢進(jìn)一步加重，今天來(lái)我院，門(mén)診以“自身敏感性皮炎”收入院。 【既往史】平素身體健康，否認高血壓、冠心病、糖尿病病史。否認食物藥物過(guò)敏史。 【個(gè)人史】生于原籍，無(wú)吸煙史，無(wú)飲酒史，無(wú)冶游史。 【查體】 T:36.0℃，P:88次/分，R:20次/分，BP:127/79mmHg。發(fā)育正常，...
張***威 | 副主任醫師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽：8633
踝關(guān)節骨折治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/右外踝骨折-4-1.html" target="_blank">右外踝骨折 現病史【一般資料】 女性，58歲，無(wú)業(yè)人員 【主訴】女性,58歲,無(wú)業(yè)人員外傷后右踝關(guān)節腫痛3天。 【現病史】該患者于3天前不慎滑倒，傷及右踝關(guān)節，導致腫痛，畸形，活動(dòng)受限，曾就于當地醫院，經(jīng)門(mén)診檢查并拍片后診斷為右外踝骨折?，F患者前來(lái)我院治療，門(mén)診檢查后以右外踝骨折收入院?，F癥：右踝關(guān)節腫痛，活動(dòng)受限，飲食、二便正常，睡眠尚可。 【既往史】既往健康。否認肝炎、結核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物過(guò)敏史。正常接種。 【個(gè)人史】出生吉林省長(cháng)春市，不吸煙，不飲酒。26歲結婚，配偶情況健康，子女情況...
肖***斌 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：3673
一例牙源性咬肌間隙膿腫病人治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/右側咬肌間隙感染并膿腫形成-4-1.html" target="_blank">右側咬肌間隙感染并膿腫形成 現病史【一般資料】 男性，55歲，農民 【主訴】男性,55歲,農民右側頜面部腫脹疼痛伴張口受限1月 【現病史】患者于1月前因右側下頜牙齒疼痛后，逐漸出現右側頜面部腫脹疼痛，伴張口受限。無(wú)畏寒發(fā)熱、呼吸、吞咽困難等癥狀，不伴口角歪斜，無(wú)耳心疼痛等?；颊弋敃r(shí)遂到當地衛生院就診，予以輸液等對癥治療，上述癥狀無(wú)緩解?；颊咚斓矫忌绞腥嗣襻t院口腔科就診，予以右側面部切開(kāi)引流、輸液抗炎等對癥治療。目前患者右側面部仍腫脹不適，張口受限?；颊呓駷檫M(jìn)一步診治來(lái)我院就診，在門(mén)診擬診斷為“牙源性間隙感染”收入院?；颊咦园l(fā)...
朱***國 | 主治醫師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：3608
胸腔鏡治療右肺中葉腺癌 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/右肺浸潤性腺癌-4-1.html" target="_blank">右肺浸潤性腺癌 現病史【一般資料】 女性，66歲，退休 【主訴】 間斷胸部疼痛1月余 【現病史】患者自述于入院前1個(gè)月無(wú)明顯誘因出現下胸部疼痛，就診于當地醫院，對癥治療后無(wú)明顯好轉，患者無(wú)咳嗽咳痰，無(wú)發(fā)熱，無(wú)胸悶氣短等不適，就診于當地醫院，完善胸部CT顯示右肺中葉可見(jiàn)磨玻璃樣密度結節，直徑約1.4cm，內尖血管穿行，邊界不清，右肺中上葉及左下肺散在粟粒及小結節陰影，雙肺門(mén)不大，縱膈內及右肺門(mén)多發(fā)淋巴結，較大者直徑約1.1cm，臨床考慮不除外右肺中葉早期肺癌?；颊邽榍笫中g(shù)而收住院，自發(fā)病以來(lái)精神因素可，二便可，體重...
喬***坤 | 主治醫師 外科 胸外科 瀏覽：4512
容易漏診的Lisfranc 損傷診治分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/左足Lisfranc損傷-4-1.html" target="_blank">左足Lisfranc損傷 現病史【一般資料】 男性，34歲，職員 【主訴】 左足腫痛伴不敢活動(dòng)2小時(shí) 【現病史】患者于2小時(shí)前，在踢球過(guò)程中不慎扭傷左足，當即左足背腫痛伴不敢活動(dòng)，急來(lái)我院就診，急診攝X線(xiàn)片示：左足內側楔骨與中間楔骨間隙增大，見(jiàn)撕脫性骨折片。急診以左足楔骨撕脫性骨折為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)意識不清，無(wú)頭痛頭暈，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)肢體麻木、無(wú)力，無(wú)大小便失禁，未進(jìn)食，未解大小便。 【既往史】平素健康狀況良好，否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、藥物...
王***偉 | 主任醫師 外科 普外科 瀏覽：4802
一例三踝骨折切開(kāi)復位內固定治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/左三踝骨折-4-1.html" target="_blank">左三踝骨折 現病史【一般資料】 女性，67歲，農民 【主訴】女性,67歲,農民左踝跌傷后腫痛、活動(dòng)受限8小時(shí) 【現病史】患者8小時(shí)前不慎跌倒，致傷左踝，當即感傷處腫脹、疼痛，左踝關(guān)節活動(dòng)受限。傷后無(wú)原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過(guò)，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹部疼痛，無(wú)肢體麻木、偏癱，無(wú)大小便失禁。來(lái)我院急診，查左側踝關(guān)節三維CT示"左腓骨遠端、左內踝、左后踝骨折,斷端移位明顯"。為求進(jìn)一步診治，來(lái)我院就診收住入院?；颊邆麃?lái)神志清，未進(jìn)食，未解大小便。 【既往史】平素健康狀況良好 ，否認肝炎...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：3833
經(jīng)皮腎鏡手術(shù)治療腎積水伴腎結石的護理分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/左腎積水伴腎結石-4-1.html" target="_blank">左腎積水伴腎結石 現病史【一般資料】 男性，60歲，農民 【主訴】 左側腰腹部脹痛反復發(fā)作4月余。 【現病史】該患者4月前無(wú)明顯誘因出現左側腰腹部脹痛，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)肉眼血尿。疼痛反復發(fā)作，就診于當地醫院，診斷為左腎積水伴腎結石，未予治療。為求手術(shù)治療來(lái)我院就診。門(mén)診超聲示：左腎積水，左腎結石。以左腎積水伴腎結石收入院?，F患者無(wú)惡心嘔吐，無(wú)肉眼血尿，無(wú)尿頻、尿急、尿痛。 【既往史】腰椎間盤(pán)突出病史1年，前列腺炎病史1年。否認肝炎、結核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物過(guò)敏史。有計劃接種。 【個(gè)人史】出生吉林省長(cháng)春...
吳*** | 副主任護師 護理科 基礎護理 瀏覽：4340
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