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5歲小孩反復咽痛發(fā)燒3年多，究竟是何原因 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/雙側慢性扁桃體炎-4-1.html" target="_blank">雙側慢性扁桃體炎 現病史【一般資料】 男性，5歲，學(xué)生 【主訴】 反復咽痛、發(fā)熱3年 【現病史】 患者父親敘述，于3年前開(kāi)始，患者感冒受涼后，開(kāi)始出現咽痛不適,伴發(fā)熱，伴有咳嗽、咳痰等癥狀，無(wú)呼吸困難、吞咽困難等。起病后病情反復發(fā)作，每年發(fā)作6次以上，院外口服藥物及靜脈輸液治療，上述癥狀緩解，但每次受涼后易復發(fā)。此次入院前10天，患者再次出現咽喉疼痛癥狀，遂到眉山市人民醫院住院治療，考慮“急性扁桃體炎”，予以“美洛西林舒巴坦 1.25g 靜滴 bid”等抗炎治療，目前患者咽痛癥狀明顯緩解。為進(jìn)一步診治來(lái)我院就診，在...
朱***國 | 主治醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：1329
幼兒不典型起病的傳染性單核細胞增多癥，經(jīng)診治后病情好轉 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/傳染性單核細胞增多癥-4-1.html" target="_blank">傳染性單核細胞增多癥中性粒細胞減少癥 現病史【一般資料】 男性，5歲，無(wú) 【主訴】 發(fā)現眼瞼水腫3天 【現病史】該患于入院前3天無(wú)明顯誘因出現雙眼瞼水腫，無(wú)發(fā)熱，無(wú)咳嗽，無(wú)皮疹，無(wú)嘔吐,無(wú)關(guān)節疼痛，無(wú)尿頻、尿痛等癥，今日家長(cháng)為進(jìn)一步診治帶患兒來(lái)院，門(mén)診查血細胞分析(五分類(lèi))：白細胞 7.39×10^9/L、淋巴細胞比率 75.04 %、中性粒細胞比率 19.44 %、中性粒細胞數絕對值 1.44×~9/L、紅細胞 4.93×10^12/L、血紅蛋白 131 g/L、血小板 211×~9/L，抗鏈球菌溶血素O：1.00U/ml，尿常規：...
姜***哲 | 主任醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：2955
3歲幼兒再次熱性驚厥入院一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/發(fā)熱性驚厥-4-1.html" target="_blank">發(fā)熱性驚厥急性上呼吸道感染高乳酸血癥呼吸性堿中毒 現病史【一般資料】 男性，3歲3個(gè)月，無(wú) 【主訴】男性,3歲3個(gè)月歲,無(wú)發(fā)熱1小時(shí)，抽搐后半小時(shí) 【現病史】患兒于入院前1小時(shí)無(wú)明顯誘因出現發(fā)熱，具體體溫未測，家長(cháng)予四季抗病毒合劑10ml口服1次，半小時(shí)前患兒出現抽搐，表現為意識喪失，雙眼上翻，牙關(guān)緊閉，四肢陣攣性抖動(dòng)，約2分鐘后緩解，抽后無(wú)尿便失禁，立即乘車(chē)來(lái)我院，急診測體溫39.8℃，以“發(fā)熱、抽搐原因待查”收治入院；發(fā)病來(lái)患兒精神不振，進(jìn)食較好，睡眠可，二便正常，無(wú)尿頻、尿急等癥。 【既往史】患兒平時(shí)身體一般。2019年12月13日至12月...
姜***哲 | 主任醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：2016
馬蹄足內翻手術(shù)治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/左足馬蹄內翻畸形-4-1.html" target="_blank">左足馬蹄內翻畸形 現病史【一般資料】 女性，55歲，無(wú)業(yè)人員 【主訴】 左足內翻畸形50年 【現病史】該患者五歲時(shí)發(fā)現左足內翻畸形，因家庭困難未予任何治療，此后逐漸加重?，F患者左足內翻及足弓增高，行走時(shí)跛行，現來(lái)我院就診，經(jīng)門(mén)診檢查后以左足馬蹄內翻足收入院，建議手術(shù)治療?，F癥：左足行走困難，飲食二便正常。夜眠尚可。 【既往史】既往無(wú)糖尿病、冠心病等慢性病史。否認肝炎、結核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物過(guò)敏史。正常接種。 【個(gè)人史】出生吉林省遼源市，不吸煙，不飲酒。23歲結婚，配偶情況健康，子女情況健康。父母健...
肖***斌 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：10416
老年人，突發(fā)肢體一側乏力，要當心腦血管病 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/左側丘腦出血-4-1.html" target="_blank">左側丘腦出血 現病史【一般資料】 女性，81歲，農民 【主訴】 右側肢體乏力 1 天 【現病史】患者昨天晚上（患者不能具體講明發(fā)病具體時(shí)間）開(kāi)始右側下肢肢體乏力，右上肢麻木，伴頭暈，癥狀持續，無(wú)口齒含糊不清，伴胸悶無(wú)氣促，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)肢體麻木感，無(wú)頭暈頭痛，無(wú)吞咽困難，無(wú)發(fā)熱咳嗽， 2021.05.04 13:47 至我急診， BP150/88mmHg,14:16 頭顱 CT 左側丘腦區腦內小血腫，皮層下動(dòng)脈硬化性腦改變，建議 MRI 進(jìn)一步檢查，兩肺紋理增強，建議結合臨床，肝腎功能正常，葡萄糖 6.49mm...
糖尿病患者心并發(fā)酮癥酸中毒，應當及時(shí)干預及規范治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/糖尿病-4-1.html" target="_blank">糖尿病酸中毒嘔吐 現病史【一般資料】 男性，68歲，退休 【主訴】 口干、多飲 10 年余，乏力伴胸悶 4 天 【現病史】患者于 10 年前無(wú)明顯誘因下出現口干、多飲，每日飲水量 6-7 升，伴有多尿，每日 10 余次，夜尿 4-5 次，伴有全身乏力，無(wú)惡心、嘔吐。平時(shí)服用二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲，自訴血糖控制欠佳，患者此次入院前 4 天，無(wú)明顯誘因下出現乏力，納差，同時(shí)伴胸悶，有氣促，稍有咳嗽、咳少量白色粘痰，無(wú)胸痛，無(wú)頭暈，無(wú)發(fā)熱，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)腹痛、腹瀉，無(wú)肢體抽搐，大小便失禁。家屬于今日將患者送至我院...
糖尿病患者日常注意檢測血糖，避免并發(fā)癥發(fā)生 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/糖尿病-4-1.html" target="_blank">糖尿病急性胰腺炎脂肪肝 現病史【一般資料】 男性，31歲，工人 【主訴】 嘔吐 1 天 【現病史】患者于 1 天前吃半個(gè)西瓜后開(kāi)始出現惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物，共嘔吐 10 余次，伴有腹部隱痛、乏力，無(wú)發(fā)熱、寒顫，無(wú)腹瀉，無(wú)心悸、胸悶，無(wú)意識障礙，今至我院急診就診，測毛糖 High ，體溫 36.7℃ ，血壓 140/97mmHg ，心率 123 次 / 分，查血氣分析： PH 7.38 ，二氧化碳分壓 29.00mmHg ，氧分壓 60.00mmHg ，實(shí)際碳酸氫根 17.2mmol/L ，全血剩余堿 -6.6mm...
老年人，如果有發(fā)熱，無(wú)其他不適，要當心尿路感染引起 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/急性腎盂腎炎-4-1.html" target="_blank">急性腎盂腎炎肺炎高血壓 2 級，很高危2 型糖尿病老年癡呆 現病史【一般資料】 男性，87歲，農民 【主訴】 發(fā)熱2天伴尿液渾濁 【現病史】患者 2 天前無(wú)明顯誘因下出現發(fā)熱，測體溫 37.9℃ ，伴尿液混濁，無(wú)畏寒、寒顫，無(wú)明顯咳嗽、咳痰，無(wú)胸悶、氣促，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)腹痛、腹瀉。由家屬送至我院急診就診，查血常規： WBC ： 6.09*10^9/L ， RBC ： 3.82*10^12/L ， HB ： 115g/L ， PLT ： 114*10^9/L ， N% ： 77.4% ， CRP ： 55mg/L 。尿常規：顏色 : 黃 , 透明度 : 微...
老年人反復腰酸腰痛，經(jīng)抗感染治療后恢復正常生活 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/復雜性尿路感染-4-1.html" target="_blank">復雜性尿路感染腰突癥 現病史【一般資料】 女性，65歲，退休 【主訴】 反復腰酸腰痛近 20 年，加重3月 【現病史】 患者約 20 年前無(wú)明顯誘因下現腰酸腰痛，無(wú)尿血，無(wú)尿頻尿急尿痛，無(wú)發(fā)熱等表現。就診當地醫院，考慮 “ 尿路感染 ” ，予克林霉素抗炎后好轉。此后每年類(lèi)似癥狀頻發(fā) 3-4 次，予中藥對癥后上述癥狀一度緩解。 3 月前患者現尿頻尿急尿痛，無(wú)發(fā)熱，無(wú)頭暈頭痛，無(wú)胸悶氣促，無(wú)咳嗽咳痰，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)腹痛腹瀉，無(wú)關(guān)節酸痛，無(wú)發(fā)熱等表現，后就診本院急診，尿檢示：隱血 2+ ，白細胞酯酶 2+ ，白細胞計數 52...
餐后突然出現右上腹部陣發(fā)性絞痛，手術(shù)對癥治療后病情好轉明顯 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/膽總管結石-4-1.html" target="_blank">膽總管結石 現病史【一般資料】 女性，48歲，運動(dòng)員 【主訴】 餐后突然出現右上腹部陣發(fā)性絞痛，伴惡心2天 【現病史】患者2天前餐后突然出現右上腹陣發(fā)性絞痛，伴惡心，無(wú)寒顫、發(fā)熱、頭痛、頭暈，還伴有鞏膜黃染，以往有類(lèi)似發(fā)作史，遂未重視，故口服止痛藥后，上述癥狀無(wú)緩解，現患者癥狀加重，今為求進(jìn)一步診治，就診于我科門(mén)診，以“膽總管結石”收入院，患者自起病以來(lái)，精神、睡眠尚可，飲食差，體重無(wú)明顯變化，二便正常。 【既往史】平素健康狀況：較差；曾患疾病和傳染病史：否認心腦血管、肺、腎、內分泌系統等重要臟器疾病史及傳染...
李*** | 主治醫師 外科 普外科 瀏覽：3607
護理老年患者指骨骨折的心得體會(huì ) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/左手碾挫傷-4-1.html" target="_blank">左手碾挫傷 左手第4指骨近節骨折 左手第2指伸肌腱斷裂 現病史【一般資料】 男性，69歲，退休人員 【主訴】 外傷后左手腫痛，活動(dòng)受限6小時(shí)。 【現病史】該患者于6小時(shí)前左手被機器碾壓，導致腫痛，活動(dòng)受限，曾就診于當地醫院，拍片后見(jiàn)左手第4指近節骨折，現患者前來(lái)我院就診，經(jīng)門(mén)診檢查后左手第4指骨近節骨折、左手碾挫傷收入院?，F癥：左手腫痛，活動(dòng)受限，飲食、二便正常，睡眠差。 【既往史】既往健康。否認肝炎、結核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物過(guò)敏史。按計劃接種。 【個(gè)人史】出生吉林省四平市，不吸煙，不飲酒。24歲結婚，配偶情況健康，子女情況健康。父母健...
吳*** | 副主任護師 護理科 基礎護理 瀏覽：2440
廣泛期小細胞肺癌免疫+化療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/小細胞肺癌-4-1.html" target="_blank">小細胞肺癌肺癌 現病史【一般資料】 男性，68歲，農民 【主訴】男性,68歲歲,農民確診右肺小細胞肺癌1年余，擬行免疫及化療。 【現病史】患者2020年1月18日因“咳嗽、發(fā)熱10天”至當地醫院就診，行胸部CT示：右下肺占位伴阻塞性炎癥、縱隔淋巴結腫大，符慢支、肺氣腫、肺大泡影像表現，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化.2020年1月20日至上級醫院住院治療，2020-01-21行氣管鏡檢查:鏡下見(jiàn)右下后基底段開(kāi)口可見(jiàn)浸潤生長(cháng)新生物阻塞管腔，脫落細胞：(右下后基底段毛刷液基涂片:查見(jiàn)少許異型細胞，傾向于小細胞癌?；顧z病理：(右下葉...
王*** | 主治醫師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽：3972
示指背側帶血管神經(jīng)蒂島狀皮瓣修復拇指缺損手術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/左拇指末節部分缺損-4-1.html" target="_blank">左拇指末節部分缺損 現病史【一般資料】 男性，53歲，農民 【主訴】 左拇指疼痛流血1天 【現病史】 患者于1天前，不慎被擠傷左手拇指末節，當即疼痛流血，于家附近醫院就診，攝DR示：左拇指末節指骨部分缺損。要求手術(shù)治療，患者拒絕，清創(chuàng )包扎后離院，疼痛逐漸加重，故逐來(lái)就診，急診以左手拇指末節部分缺損為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)意識不清，無(wú)發(fā)熱，無(wú)頭暈頭迷，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹痛，飲食睡眠尚可，無(wú)大小便失禁，體重無(wú)減輕。 【既往史】 急來(lái)身體健康狀況良好，否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、...
王***偉 | 主任醫師 外科 普外科 瀏覽：1072
肝癌免疫+靶向治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/肝癌-4-1.html" target="_blank">肝癌 現病史【一般資料】 男性，75歲，工人 【主訴】男性,75歲,工人確診肝癌9年余，擬行免疫治療。 【現病史】患者于9年多前在當地醫院查體時(shí)發(fā)現“肝占位”，AF升高，具體不詳，進(jìn)一步腹部CT檢查考慮為“肝癌.后就診于上級醫院，進(jìn)一步行腹部核磁考慮為“原發(fā)性肝癌”，在該院多次行射頻消融及TACE治療.于2018年曾口服“索拉非尼”治療2周余，因反應較重，自行停用。于2019年口服“阿帕替尼”治療1個(gè)月，因耐受性差，自行停用.于2021年01月17日在我院行核磁共振檢查示：“肝癌介入術(shù)后改變，肝內病灶與...
王*** | 主治醫師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽：4441
IIIA期賁門(mén)癌術(shù)后化療方案選擇 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/賁門(mén)癌術(shù)后化療后-4-1.html" target="_blank">賁門(mén)癌術(shù)后化療后 現病史【一般資料】 男性，70歲，農民 【主訴】 確診賁門(mén)癌2月余，擬行化療。 【現病史】患者因“進(jìn)行性吞咽困難半月余”于2021-02-25就診于我院，行上消化道鋇餐，查示:賁門(mén)占位.行胸部加全腹部強化CT示慢性氣管炎、肺氣腫(含多發(fā)肺大泡)，雙肺陳舊性肺結核可考慮，冠脈鈣化，賁門(mén)部增粗，壁厚，小網(wǎng)膜囊多發(fā)腫大淋巴結，行胃鏡示食管賁門(mén)占位，慢性非萎縮性胃炎伴糜爛，病理示：食管賁門(mén)腺癌，胃竇后壁粘膜慢性活動(dòng)性炎伴糜爛。于2021年03月03日在全麻下行經(jīng)左胸賁門(mén)癌根治術(shù)，術(shù)后病理示：賁門(mén)中低分化腺...
王*** | 主治醫師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽：7162
大學(xué)生性生活混亂，患HIV后追悔莫及 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/肝功能不全-4-1.html" target="_blank">肝功能不全人類(lèi)免疫缺陷病毒感染HIV 現病史【一般資料】 男性，22歲，學(xué)生 【主訴】 厭食、惡心1月余 【現病史】患者1月余前因白細胞較低服用“咖啡酸片”后出現厭食、惡心，伴嘔吐1次，為胃內容物，無(wú)腹痛、腹瀉、發(fā)熱，無(wú)反酸、燒心等。于當地醫院查肝功：ALT 518U/L，AST 733U/L?？紤]“藥物性肝損傷可能”，給予天晴甘美護肝治療。3天前患者無(wú)誘因出現發(fā)熱，伴畏寒、寒顫，Tmax 38.5℃，自行用地塞米松治療后體溫降至正常?；颊咦园l(fā)病以來(lái)，神志清，精神可，納差，大小便正常，體重未見(jiàn)明顯增減。 【既往史】人乳頭瘤病毒感染、尖...
劉***玲 | 主治醫師 內科 感染科 瀏覽：5196
57歲患者腹痛3天，為什么首先考慮膽總管結石并膽管炎？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/膽總管結石-4-1.html" target="_blank">膽總管結石膽管炎 現病史【一般資料】 男性，57歲，工人 【主訴】 腹痛3天。 【現病史】患者3天前無(wú)明顯誘因出現上腹鈍痛，逐漸加重，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)腹脹、腹瀉，無(wú)發(fā)熱等，就診于當地醫院，腹部CT平掃示：膽囊結石，膽總管擴張結石。給予止痛治療后，疼痛明顯好轉。為行進(jìn)一步診治，就診于我院，門(mén)診以“膽總管結石”收入院?；颊咦园l(fā)病以來(lái)，精神、飲食、睡眠可，大小便正常，體重無(wú)明顯增減。 【既往史】20年前行闌尾切除術(shù)。 【個(gè)人史】無(wú)特殊 【查體】 T:35.6℃，P:68次/分，R:18次/分，BP:139/78mmHg。...
劉***玲 | 主治醫師 內科 消化內科 瀏覽：5634
潰瘍性結腸炎用藥不規范，謹記醫囑才能恢復健康 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/潰瘍性結腸炎-4-1.html" target="_blank">潰瘍性結腸炎結腸炎腸炎 現病史【一般資料】 男性，47歲，公司職員 【主訴】 反復腹痛、便血2年，加重伴粘液膿血便2月。 【現病史】患者2年前飲酒后出現間斷性下腹隱痛，伴大便次數增多為2-3次/天，為黃色成型軟便，偶有大便帶少量鮮血，無(wú)惡心、嘔吐、反酸、噯氣、嘔血等不適。于當地醫院行腸鏡檢查示：潰瘍性結腸炎。給予美沙拉嗪治療?；颊叻?月后腹痛減輕，未再便血，自行停藥。上述癥狀反復發(fā)作。2月前無(wú)誘因出現腹痛加重，伴粘液膿血便4-5次/天，無(wú)發(fā)熱、乏力等。為進(jìn)一步診治收住我科。自患病以來(lái),患者精神良好,食欲、睡眠可，大便如...
劉***玲 | 主治醫師 內科 普通內科 瀏覽：3332
藥物性肝損傷的典型癥狀和治療方法 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/藥物性肝損害-4-1.html" target="_blank">藥物性肝損害高血壓1級糖尿病 現病史【一般資料】 女性，65歲，退休 【主訴】 間斷惡心3月余，皮膚鞏膜黃染1周。 【現病史】患者3月余前因“腰痛”服用中藥后，間斷感惡心，伴食欲不振、腹脹，無(wú)腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、反酸，2周前停止服用中藥。1周前患者無(wú)誘因出現皮膚鞏膜黃染，尿色呈茶色，伴皮膚瘙癢，為進(jìn)一步診治收入院?；颊咦园l(fā)病以來(lái)，精神、食欲一般，睡眠良好，大便正常，小便呈茶色，體力情況一般，體重近3月減輕10斤。 【既往史】“高血壓”病史5年，血壓最高至150/100mmHg，服用硝苯地平1片 qd,血壓控制良好；“糖尿病...
劉***玲 | 主治醫師 內科 普通內科 瀏覽：3403
老年男性胃癌并出血，明確病因針對病情才能有效治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/胃癌-4-1.html" target="_blank">胃癌 現病史【一般資料】 男性，76歲，退休 【主訴】 乏力、上腹痛1周 【現病史】患者1周前無(wú)誘因出現乏力，伴上腹隱痛，伴腹脹、納差，無(wú)反酸、燒心、噯氣，無(wú)頭暈、出汗、暈厥、心慌，到我院急診就診，查血常規示HGB 35g/L，考慮診斷為“貧血”，予輸血治療后，患者乏力較前緩解納差?，F為進(jìn)一步治療收入我科。自發(fā)病以來(lái)，患者精神、飲食差，睡眠可，大便每2-3天1次，為褐色便，小便正常，體重無(wú)變化。 【既往史】貧血病史1年，具體不詳；高血壓病史1年，間斷口服藥物治療，具體藥物不詳；胃潰瘍病史1年，自訴已治愈...
劉***玲 | 主治醫師 內科 普通內科 瀏覽：3076
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