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前列腺癌中間終點(diǎn)研究的臨床應用與思考 導讀在臨床實(shí)踐中，如何早期評估前列腺癌患者的治療效果并做出及時(shí)的治療調整，是所有臨床醫生關(guān)注的焦點(diǎn)。近年來(lái)，替代終點(diǎn)和中間終點(diǎn)逐漸受到重視，特別是在加速藥物審批和優(yōu)化治療策略的背景下。本文將結合最新的研究成果[1]，探討這些新興終點(diǎn)在前列腺癌臨床工作中的應用及其帶來(lái)的啟示。
譚***斌 | 主治醫師 外科 泌尿外科 瀏覽：2846
經(jīng)尿道膀胱腫瘤整體切除術(shù)在非肌肉浸潤性膀胱癌治療中的應用及臨床經(jīng)驗分享 導讀非肌肉浸潤性膀胱癌（NMIBC）是泌尿外科常見(jiàn)的疾病類(lèi)型，其治療的主要目標在于預防腫瘤復發(fā)和進(jìn)展。傳統的標準經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)（SR）是通過(guò)分塊切除腫瘤來(lái)實(shí)現的。然而，這種方法的腫瘤控制效果并不理想，且腫瘤碎片可能導致復發(fā)風(fēng)險。
譚***斌 | 主治醫師 外科 泌尿外科 瀏覽：2809
EGFR-TKI耐藥后治療到底該怎么選？ 導讀EGFR-TKI耐藥后再次進(jìn)行基因檢測，根據基因檢測結果制定后續的治療策略已經(jīng)成為了臨床的共識，但是，臨床中耐藥后有可作用的靶點(diǎn)患者比例不到40%[1]，尤其是一線(xiàn)使用第三代EGFR-TKI治療的晚期非小細胞肺癌患者，換句話(huà)來(lái)講，很可能有近60%的患者面臨“無(wú)靶可用”的狀態(tài)，這部分患者該如何治療，自
張***鑫 | 主治醫師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽：2111
腳后跟有時(shí)感覺(jué)癢，無(wú)痛感，是紫癜？ 各位老師好,如圖,患者初期是單個(gè)發(fā)病，經(jīng)過(guò)幾年發(fā)展成為現在這樣子？有時(shí)感覺(jué)癢，無(wú)痛感。紫癜？還是什么請老師予以賜教謝謝!
小兒出現長(cháng)期張嘴呼吸，注意考慮腺樣體肥大 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/腺樣體肥大-4-1.html" target="_blank">腺樣體肥大急性上呼吸道感染 現病史【一般資料】 男性，7歲， 【主訴】 睡覺(jué)時(shí)張口呼吸3個(gè)月，發(fā)熱3天 【現病史】 3個(gè)月前發(fā)現患兒睡覺(jué)時(shí)張口呼吸，嘴巴合上后呼吸不暢，伴有鼻塞，無(wú)其它不適，未予診治；3天前因受涼后出現發(fā)熱，體溫最高39.0℃，無(wú)寒戰及抽搐，伴有流涕，鼻塞加重，自行給予感冒沖劑及抗病毒口服液治療后，癥狀未見(jiàn)緩解，睡眠
郭***嘉 | 主任醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：24054
《中醫入門(mén)三字經(jīng)》(增補版) 《中醫入門(mén)三字經(jīng)》(增補版)xintaoii原創(chuàng )羅碧貴增補開(kāi)篇說(shuō)明:這個(gè)《中醫入門(mén)三字經(jīng)》(增補版)，是以原創(chuàng )作者xintaoii（愛(ài)愛(ài)論壇中醫臨床經(jīng)驗版版主）原創(chuàng )內容為主，筆者（網(wǎng)名中籍華人）增補了從醫篇之三醫德的注醫德規范七條，基礎篇之三臟腑之肝脾、之四氣血津液、之八辨證的氣血津液辨證、六經(jīng)辨證
骨折內置鋼板3個(gè)月后，傷處有摩擦刺痛感，怎么處理？ 患者，女，68歲。3個(gè)月前手前臂外傷骨折，行鋼板內固定。疤痕較小，凸出皮膚，紅色，較硬。目前前臂手腕處腫痛，穿衣服時(shí)，傷處有摩擦刺痛，有時(shí)有瘙癢感。目標是：1.消腫痛;2.消除穿衣摩擦刺痛及有時(shí)癢感;3.祛疤。這些都能做到嗎？怎么處理？
外科術(shù)后并發(fā)癥的預防與處理：臨床經(jīng)驗總結與思考 導讀術(shù)后并發(fā)癥在外科手術(shù)中的高發(fā)生率，使得其預防與處理成為外科醫生必須關(guān)注的核心問(wèn)題。尤其是隨著(zhù)醫療技術(shù)的發(fā)展，越來(lái)越復雜的手術(shù)正在進(jìn)行，如何在提高手術(shù)成功率的同時(shí)，最大限度減少術(shù)后并發(fā)癥，是每位外科醫生面臨的重要挑戰。
彭***忠 | 副主任醫師 外科 瀏覽：13013
《黃帝外經(jīng)•第三章回天生育篇》 是討論男女不育不孕癥的專(zhuān)篇 此章開(kāi)篇就點(diǎn)出了“人生子嗣”這個(gè)主題：“雷公問(wèn)曰：人生子嗣，天命也。豈盡非人事乎?岐伯曰：天命居半，人事居半也。雷公曰：天可回乎?岐伯曰：天不可回，人事則可盡也?！比缓筢畬θ耸驴杀M分別以“男子不能生子者，病有九；女子不能生子者，病有十”及其治療方法一一做了解答。這里所說(shuō)的“天命”與“人事”實(shí)為對先
巨大聲帶息肉診治經(jīng)過(guò)小結 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/聲帶息肉（雙）-4-1.html" target="_blank">聲帶息肉（雙） 現病史【一般資料】 男性，48歲，農民 【主訴】 聲音嘶啞2年 【現病史】 緣于2年前無(wú)明顯誘因出現聲音嘶啞，呈間斷性發(fā)作，伴有咽干，不伴喉部疼痛、痰中帶血及呼吸不暢，自服抗生素等藥物，癥狀無(wú)明顯改善且聲音嘶啞逐步加重。到正定縣醫院就診查電子喉鏡檢查發(fā)現雙側聲帶腫物，考慮為聲帶息肉，建議手術(shù)治療，患者為求
張***榮 | 主治醫師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：17458
兒童喉顆粒細胞瘤 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/喉顆粒細胞瘤-4-1.html" target="_blank">喉顆粒細胞瘤 現病史【一般資料】 男性，10歲，學(xué)生 【主訴】 聲音嘶啞2年。 【現病史】 患者緣于2年前無(wú)明顯誘因出現聲音嘶啞，始程度輕，后漸加重，無(wú)咽痛、咽干、異物感，無(wú)呼吸憋氣及吞咽困難，無(wú)咳嗽、發(fā)熱等不適。1年前曾于當地市人民醫院查喉鏡未見(jiàn)明顯異常。聲音嘶啞一直未減輕，2023-6-5就診我院門(mén)診查喉鏡示：聲門(mén)
張***榮 | 主治醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：16910
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的臨床新視角：從傳統評價(jià)到神經(jīng)網(wǎng)絡(luò )調控 導讀作為一名從醫多年的泌尿科醫生，我見(jiàn)過(guò)形形色色的膀胱過(guò)度活動(dòng)癥（OAB）患者。OAB患者常常飽受“急匆匆趕廁所”的困擾，這種癥狀嚴重影響他們的生活質(zhì)量。在門(mén)診中，我們依賴(lài)于患者的自述來(lái)評估癥狀的嚴重程度，進(jìn)行藥物調整和治療。然而，最近的研究揭示了OAB的神經(jīng)調控新機制，為我們提供了全新的視角。
譚***斌 | 主治醫師 外科 瀏覽：10856
PD-1治療后出現長(cháng)期乏力的原因何在？ 導讀當前以PD-1/L1為代表的免疫檢查點(diǎn)抑制劑已成為腫瘤的主要治療方式之一。但是，由于免疫治療牽涉的因素比較廣泛，所以免疫治療的毒副反應比較多而且雜，而且往往都是非特異性的（比如不明原因的乏力），尤其是引起內分泌甚至以及神經(jīng)功能紊亂時(shí)，不僅難于判斷而且處理起來(lái)也比較棘手。
張***鑫 | 主治醫師 腫瘤科 瀏覽：10705
典型的聲帶任克氏水腫 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/聲帶任克氏水腫（雙）-4-1.html" target="_blank">聲帶任克氏水腫（雙）咽喉反流阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征高血壓病2級 高危 現病史【一般資料】 男性，66歲，農民 【主訴】 聲音嘶啞2年 【現病史】 患者緣于2年前無(wú)明顯誘因出現聲音嘶啞，后漸加重，自行口服黃氏響聲丸1月，聲嘶稍減輕，停藥后再次加重，近1個(gè)月無(wú)明顯誘因聲音嘶啞進(jìn)一步加重，無(wú)明顯咽喉疼痛、吞咽不暢、呼吸憋氣、咳嗽、發(fā)熱等不適，3天前就診于我科門(mén)診，查喉鏡：雙側聲帶
張***榮 | 主治醫師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：16684
頸部出現紅斑水皰伴疼痛的診斷 主訴：老年女性,72歲右側頸部、耳后起紅斑、水皰伴疼痛6天?，F病史：患者6天前無(wú)明顯誘因出現右側頸部出現紅斑水皰伴疼痛?；颊咴趧e處診斷帶狀皰疹治療4天，效果不佳來(lái)我處就診。既往史：平素身體健康狀況差，冠心病病史8年，腦梗塞病史3年。無(wú)吸、飲酒史等。查體T：36.2℃，P：72次/分，R：18次/分，
腹腔鏡手術(shù)的技術(shù)要點(diǎn)與挑戰：從基礎到進(jìn)階的臨床思考 導讀本文結合筆者的臨床實(shí)踐，探討腹腔鏡手術(shù)技術(shù)的核心要點(diǎn)與其在臨床應用中的挑戰。
彭***忠 | 副主任醫師 外科 瀏覽：10546
早期小兒急性喉炎應及時(shí)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/急性喉炎-4-1.html" target="_blank">急性喉炎III度喉梗阻 現病史【一般資料】 男性，1歲2個(gè)月， 【主訴】 聲音嘶啞1天，吸氣性喉鳴半小時(shí) 【現病史】 患兒1天前出現聲音嘶啞，伴有犬吠樣咳嗽，無(wú)明顯氣喘及呼吸困難，無(wú)吸氣性喉鳴，就診于我院，建議住院治療，未予重視，拒絕住院治療；半小時(shí)前睡眠中突然出現吸氣性喉鳴，伴有哭聲嘶啞，呼吸急促，哭鬧時(shí)口周青紫明顯，無(wú)惡心、
郭***嘉 | 主任醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：19763
大家有了解 實(shí)戰傷寒論 嗎 在抖音等上刷到實(shí)戰傷寒論教學(xué)，不知道大家有了解過(guò)嗎？看起來(lái)很不錯的樣子。
很特別的川崎病 今天全院會(huì )診1例患者很特別患者，女，43歲。2024.8.20無(wú)誘因出現發(fā)熱，初37--38°，服用退熱藥體溫降至正常。8.23入院，入院后體溫37—39°，漸漸出現皮疹并加重。會(huì )診病因考慮：藥物性、感染性皮疹或風(fēng)濕免疫病等特別的是藥學(xué)部老師的發(fā)言石破天驚他之前是兒科醫生，一眼斷定是川崎病，除了年齡
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