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環(huán)狀混合痔伴內痔脫出，如何設計切口 該病例如何設計切口，求大神指點(diǎn)。（照片左側為12點(diǎn)位）另外請問(wèn)，患者不疼不癢，可否不切除外痔以免增加傷口痛苦，只處理那個(gè)脫出的混合痔？如果保留不切外痔，會(huì )有什么不良影響嗎？（附圖是便后和早起時(shí)照片，術(shù)中腰麻后完全松弛參照哪個(gè)，恐怕痔核邊界不清。）
2024版慢性腎臟病管理指南解讀：從早期干預到延緩腎功能衰退 導讀盡管最新的慢性腎臟病(CKD)指南對疾病的早期篩查、分期管理和藥物治療進(jìn)行了詳細闡述，實(shí)際應用中仍存在不少挑戰，尤其是如何盡早干預以延緩腎功能惡化。
彭***忠 | 副主任醫師 外科 瀏覽：9519
IVIG無(wú)應答型川崎病詳細診療過(guò)程全方位分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/IVIG無(wú)應答型川崎病-4-1.html" target="_blank">IVIG無(wú)應答型川崎病蕁麻疹 現病史【一般資料】 男性，9歲，學(xué)生 【主訴】 發(fā)熱2天 【現病史】 患兒于9月10日上午無(wú)明顯誘因出現發(fā)熱，體溫最高38.9度，口服布洛芬退熱后有反復，間隔時(shí)間5-6小時(shí)，未服用其他藥物，無(wú)咳嗽、聲嘶，無(wú)氣促，無(wú)寒戰及抽搐，今嘔吐2次，為胃內容物，量不多，無(wú)咖啡色液體及血絲，左側頸部有明顯疼痛，遂今又來(lái)
楊***文 | 主治醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：15324
小細胞肺癌需不需要做基因檢測？ 導讀小細胞肺癌，作為肺癌的一種常見(jiàn)類(lèi)型，其治療策略通常以放化療和免疫治療為主。然而隨著(zhù)醫學(xué)研究的進(jìn)步和技術(shù)的發(fā)展，越來(lái)越多的研究顯示，腫瘤的分子特征對治療的個(gè)體化和有效性起著(zhù)重要作用。因此，是否需要為小細胞肺癌患者進(jìn)行基因檢測，成為當前肺癌治療中的一個(gè)重要議題
張***鑫 | 主治醫師 腫瘤科 瀏覽：9295
PSA閾值與MRI聯(lián)合篩查策略的創(chuàng )新與臨床影響 導讀在前列腺癌篩查領(lǐng)域，傳統的PSA篩查一直是主要的檢測手段，但其局限性日益明顯，尤其是在診斷敏感性和特異性方面的問(wèn)題。哥德堡-2前列腺癌篩查研究通過(guò)創(chuàng )新性地結合PSA篩查和MRI技術(shù)，以期改進(jìn)早期檢測策略，優(yōu)化臨床治療決策（圖1）[1]。本文將詳細探討該研究的創(chuàng )新點(diǎn)，并分析其對臨床診療的影響
譚***斌 | 主治醫師 外科 瀏覽：9243
新型冠狀病毒感染后長(cháng)期聲音嘶啞，檢查發(fā)現真菌性喉炎 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/真菌性喉炎-4-1.html" target="_blank">真菌性喉炎 現病史【一般資料】 女性，37歲，工人 【主訴】 聲音嘶啞1個(gè)月。 【現病史】 1個(gè)月前因新冠病毒感染出現聲音嘶啞，呈持續性，伴有發(fā)熱，咳嗽，咳痰，無(wú)痰中帶血、呼吸困難等不適，于當地醫院就診，考慮新冠病毒感染，給予口服抗病毒藥物、抗生素（具體不詳）、吸入用布地奈德霧化治療，用藥治療半個(gè)月后，復查新型冠狀病
張***榮 | 主治醫師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：14836
孤立性腎臟漿細胞瘤 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/孤立性腎臟漿細胞瘤-4-1.html" target="_blank">孤立性腎臟漿細胞瘤 現病史【一般資料】 女性，33歲，在職 【主訴】 右腎占位性病變1個(gè)月 【現病史】 入院前1月患者右側腹部偶有輕微疼痛不適，可耐受，疼痛呈陣發(fā)性，可自行緩解。未經(jīng)任何診治，今因腹痛不緩解前來(lái)我院就診。病程中患者無(wú)咳嗽、咳痰，無(wú)心悸、氣短，無(wú)呼吸困難，無(wú)腹脹、腹瀉，無(wú)尿頻、尿急、尿痛及血尿，患病以來(lái)，睡眠不
梁***楠 | 主治醫師 腫瘤科 腫瘤內科 瀏覽：18106
青光眼迎來(lái)微創(chuàng )手術(shù)新時(shí)代 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/雙眼原發(fā)性開(kāi)角型青光眼（OD晚期 OS早期）-4-1.html" target="_blank">雙眼原發(fā)性開(kāi)角型青光眼（OD晚期 OS早期）雙眼老年性白內障雙眼黃斑前膜 現病史【一般資料】 男性，60歲，務(wù)農 【主訴】 右眼眼痛、眼脹1年，再發(fā)加重1月 【現病史】 患者訴1年來(lái)無(wú)明顯誘因出現右眼眼痛、眼脹不適，伴視力模糊及右眼視野縮小，一直未引起患者重視，近1月來(lái)，發(fā)現右眼眼痛、眼脹癥狀加重，并發(fā)現視物模糊加重，曾到宣恩縣人民醫院就診，具體診斷及治療不詳，為求進(jìn)一步治療前
施***光 | 醫師 眼科 青光眼 瀏覽：17858
屬于正常嗎 25歲勃起15cm屬于正常嗎
新生兒科醫生加油 雖然各地分娩率持續下降，但是新生兒科診療水平不斷提高，大家加油精進(jìn)業(yè)務(wù)
反復出現干燥型嬰兒濕疹的診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/干燥型嬰兒濕疹-4-1.html" target="_blank">干燥型嬰兒濕疹 現病史【一般資料】 男性，8歲，嬰兒 【主訴】 面部皮疹1個(gè)月 【現病史】 患者1個(gè)月前出現面部皮疹，面部可見(jiàn)散在淡紅色或暗紅色斑片及小丘疹，表面附著(zhù)少量灰白色鱗屑，伴有瘙癢，面部可見(jiàn)少量抓痕，入睡后搔抓，引起哭鬧及睡眠不安，其母親曾給予糖皮質(zhì)激素制劑外搽，皮損有好轉但仍反復，為進(jìn)一步診治來(lái)我院就診。 【
郭***嘉 | 主任醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：13752
臨證實(shí)錄選72：伏暑高熱治驗 患者，女，71歲，2020年8月21日（農歷七月初三，立秋后第14天）初診?；颊咚赜蓄^痛，時(shí)好時(shí)發(fā)。3天前出現發(fā)熱，夜間尤甚，加重一天多，但頭痛較輕。21日上午來(lái)隔壁的縣醫院門(mén)診部檢查，電子體溫槍測額溫正常，CT頭顱掃描未見(jiàn)異常，診斷為神經(jīng)血管性頭痛，處以相關(guān)西藥?；颊唠S后來(lái)我診所就診，其夫代述昨晚
老師們你們去哪了 年輕時(shí)曾在心電圖上用過(guò)一段功夫，所以在以后的幾十年里盡管不干這行，也總是看看雜志、上上網(wǎng)學(xué)習一下心電知識。特別是14年在里結識trg老師，并引薦至此后興趣大增。當時(shí)壇里可謂群英薈萃，風(fēng)影、trg、比上不足、秋土等老師常常發(fā)精彩無(wú)比的帖子，讓人受益匪淺。山羊老師更是誨人不倦、出手不凡。后來(lái)因故8年沒(méi)有
求助：小孩近視建設做全飛秒嗎？ 小孩高三，右眼只有4.2，左眼4.8，想考警校，分數在邊緣，所以想等分數出來(lái)再做手術(shù)來(lái)得及嗎？
中樞性性早熟及早治療可治愈 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/中樞性性早熟-4-1.html" target="_blank">中樞性性早熟 現病史【一般資料】 男性，10歲，學(xué)生 【主訴】 發(fā)現睪丸變大1年，聲音變粗、低沉3個(gè)月 【現病史】 1年前患兒其母親無(wú)意中發(fā)現患兒睪丸變大，伴有身高生長(cháng)加速，未見(jiàn)其它不適等癥狀，自行給予中藥等藥物進(jìn)行調理抑制早發(fā)育，效果欠佳；3個(gè)月前患兒出現聲音變粗、低沉，無(wú)其它不適，飲食、睡眠可，為進(jìn)一步診治來(lái)我院就
郭***嘉 | 主任醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：16980
痔瘡一例 12天治愈 男，痔瘡幾十年，大便不成型；一天四五次（初診后成型，一天2次）腹診，左下腹脹痛，小便黃難愈，脫出，流鮮血，痛，口苦，舌黃厚膩，平脈有力，左關(guān)偏弱，舌下瘀點(diǎn)；思：濕熱淤；內因呢？（常飲，脾濕久困成熱，濕熱下注，久結成淤）；方：止痛如神湯加減：秦艽防風(fēng)當歸桃仁蒼術(shù)黃柏澤瀉檳榔皂角刺大黃槐花地榆郁金克；5
早泄該怎么治療？ 患者33歲，有**史，婚后生活早泄嚴重，1-2分鐘，勃起困難。
割包皮后環(huán)切處周?chē)l(fā)紫 2024.8月割的14歲，環(huán)切處發(fā)紫且冠狀溝處有小顆粒物，大家看看什么問(wèn)題
神經(jīng)痛 田慧X，26歲夜間平臥時(shí)雙足陣發(fā)竄痛，蟲(chóng)行感等十余日，經(jīng)鄉，市兩級醫院，按尿酸高，神經(jīng)炎診治無(wú)效。白天無(wú)異常。治療：①雙足太沖，足臨泣②雙踝部取三陰經(jīng)，足踝上3寸平刺針尖向心三針，當晚大效，隔日1次，第三次來(lái)診訴癥狀幾乎消失。
加速康復外科在胃腸外科手術(shù)中的應用：新趨勢與臨床實(shí)踐經(jīng)驗 導讀近年來(lái)，加速康復外科理念逐漸成為現代外科手術(shù)的重要組成部分，尤其在胃腸外科手術(shù)中，其對術(shù)后康復進(jìn)程的影響受到了廣泛關(guān)注。本文將結合臨床經(jīng)驗，深入探討ERAS在胃腸外科中的應用，并分享一些實(shí)際操作中的經(jīng)驗與挑戰。
彭***忠 | 副主任醫師 外科 瀏覽：6676
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