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17歲患者因咽痛，查出傳染性單核細胞增多癥 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/傳染性單核細胞增多癥-4-1.html" target="_blank">傳染性單核細胞增多癥 現病史【一般資料】 女性，17歲，學(xué)生 【主訴】 咽痛1周 【現病史】 患者于1周前感冒受涼續性后，突然出現咽痛不適,咽痛為持，無(wú)咳嗽、咳痰、畏寒、發(fā)熱、聲音嘶啞、呼吸困難，起病后病情持續性發(fā)作，院外口服藥物單選，上述癥狀未緩解。為進(jìn)一步診治來(lái)我院就診，在門(mén)診擬診斷為“急性化膿性扁桃體炎”收入院?；颊咦园l(fā)病以來(lái)精神狀態(tài)一般，飲食量少，睡眠欠佳，體重無(wú)明顯變化，小便正常，大便正常。 【既往史】 既往有慢性扁桃體炎病史多年，平均每年扁桃體發(fā)炎5次以上。否認肝炎史、瘧疾史、結核史，否認高血壓史、冠心病史...
朱***國 | 主治醫師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：10742
左乳腺癌術(shù)后1年，行靶向+化療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/乳腺癌-4-1.html" target="_blank">乳腺癌 現病史【一般資料】 女性，62歲，農民 【主訴】 左乳腺癌術(shù)后1年余，擬行靶向治療 【現病史】 患者1年多前因“左乳腫物1月”就診于當地醫院，2020-02-19行彩超檢查提示:左乳10點(diǎn)區低回聲結節，BI-RADS分級4b級；左乳點(diǎn)區低回聲結節，分級3級；雙乳結構不良聲像圖改變。于2020-02-22在該院行左側乳腺癌改良根治術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)后病理示：202001190(左乳)浸潤性導管癌，組織學(xué)Ⅲ級，腫物有兩處，切面積2.5×2.0 cm及1.5×1.5 cm；乳頭、底切緣未見(jiàn)癌；同側腋窩淋巴...
王*** | 主治醫師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽：2454
胃癌術(shù)后IIIC期如何采取適當的治療方式？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/胃癌術(shù)后化療后（pT3N3bM0 IIIC期）-4-1.html" target="_blank">胃癌術(shù)后化療后（pT3N3bM0 IIIC期） 現病史【一般資料】 男性，57歲， 【主訴】 胃癌術(shù)后近2月，擬行化療 【現病史】 患者因“上腹部疼痛伴腹脹不適3天”就診當地醫院，于2021-2-20行腹部CT示胃壁不規則明顯增厚伴腹腔多發(fā)淋巴結、腹膜后略大巴結，雙肺纖維灶，局限性肺氣腫，肺大泡，左腎高密度囊腫可能，遂就診于上級醫院，行胃鏡活檢示：胃體小彎低分化腺癌。排除手術(shù)禁忌，于2021-3-01在全麻下行根治性全胃切除術(shù)，術(shù)后病理:低分化腺癌，潰瘍型，Lauren分型，混合型，腫物切面積8.5×1 cm，侵透肌層達漿膜下脂肪組織，查見(jiàn)脈管...
王*** | 主治醫師 腫瘤科 腫瘤內科 瀏覽：1243
55歲患者IA期胃癌如何針對性治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/胃癌-4-1.html" target="_blank">胃癌 現病史【一般資料】 男性，55歲，農民 【主訴】 確診胃癌3月余，擬行化療。 【現病史】 患者2021-01因“食欲下降1月余就診于當地醫院，2021-01-07胃鏡檢查示：”1.慢性淺表性胃炎；2.胃角占位性；3.咽部粘膜潰爛性質(zhì)待查“，2021年01月10日活檢病理示：”(胃角)腺癌；咽部鱗狀上皮粘膜慢性炎“。于2021-01-14就診于上級醫院，2021-01-21在全麻下行胃癌根治術(shù)，手術(shù)順利.2021-01-26后病理示：(遠端胃)潰瘍型低分化腺癌，侵犯粘膜肌層；上、下切線(xiàn)未見(jiàn)癌；區域淋...
王*** | 主治醫師 腫瘤科 腫瘤內科 瀏覽：1177
左拇趾外生骨疣手術(shù)術(shù)后注意事項 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/左拇趾甲下骨疣-4-1.html" target="_blank">左拇趾甲下骨疣 現病史【一般資料】 男性，72歲，退休 【主訴】 左足拇趾甲下腫物1年余 【現病史】 患者于1年余前，在無(wú)明顯誘因的情況下出現左足拇趾腫物，未采取正規治療，腫物逐漸增大，近期出現疼痛，逐來(lái)就診，門(mén)診攝DR示：左足拇趾末節看見(jiàn)一骨性隆起，與骨質(zhì)相連。門(mén)診以左足拇趾甲下骨疣為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)發(fā)熱，無(wú)頭暈頭迷，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹痛，無(wú)肢體麻木，飲食睡眠尚可，無(wú)大小便失禁，體重無(wú)減輕。 【既往史】 身體健康狀況一般，高血壓病史20年，目前口服降血壓藥物控制尚可。否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓等...
王***偉 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：9133
32歲患者胃癌術(shù)后輔助化療該如何選擇化療方式 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/胃癌-4-1.html" target="_blank">胃癌 現病史【一般資料】 男性，32歲，工人 【主訴】 胃癌術(shù)后6月余，擬行化療 【現病史】 患者因“上腹部疼痛不適、返酸半年”就診于我院，2020-09-29行胃鏡檢查示:胃體上段后壁見(jiàn)1直徑約2.0 cm潰瘍，表面覆白苔周?chē)衬ぢ月∑?，活檢4塊，質(zhì)脆病理提示”胃惡性腫瘤“。遂至上級醫院，于2020年10月15日行“腹腔鏡下根治性全胃切除術(shù)”，術(shù)后病理示：1.胃(體)潰瘍型低粘附性癌，大小2.0×1.5×1.2 cm，癌侵及胃壁全層并累及神經(jīng)，脈管內查見(jiàn)癌栓；標本兩端切緣均未見(jiàn)癌；3.胃小彎側淋巴結(...
王*** | 主治醫師 腫瘤科 腫瘤內科 瀏覽：1227
探討結腸癌術(shù)后IIA期化療策略 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/結腸癌術(shù)后化療后（pT3N0M0 IIA期）-4-1.html" target="_blank">結腸癌術(shù)后化療后（pT3N0M0 IIA期） 現病史【一般資料】 男性，61歲，農民 【主訴】 結腸癌術(shù)后6月余，擬行化療 【現病史】 患者因“下腹部占位3月余”于2020年10月14日在當地醫院行全腹部強化CT示：1.結腸(脾區)占位并周?chē)喟l(fā)稍大淋巴結:考慮腫瘤性病變，結腸癌可能性大，建議結合腸鏡檢查2.副脾3.雙腎多發(fā)結石，雙腎積水.盆腔少量積液5.雙側背部皮下軟組織多發(fā)脂肪瘤6.右髖關(guān)節人工關(guān)節置換術(shù)后改變7.雙肺肺氣腫，雙肺少許慢性炎癥.完善相關(guān)檢查后排除手術(shù)禁忌癥，于2020年10月18日在全麻下行左半結腸根治術(shù)，術(shù)后病理示：1....
王*** | 主治醫師 腫瘤科 腫瘤內科 瀏覽：1193
腓動(dòng)脈穿支皮瓣（螺旋槳皮瓣）手術(shù)及術(shù)后詳細診治經(jīng)過(guò) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/左足跟皮膚缺損-4-1.html" target="_blank">左足跟皮膚缺損 現病史【一般資料】 女性，17歲，學(xué)生 【主訴】 左足跟皮膚缺損1周。 【現病史】 患者于1周前，車(chē)禍后左足跟疼痛流血伴皮膚缺損，于當地醫院就診，給予清創(chuàng )治療，目前左足跟皮膚缺損，跟腱外露，逐轉來(lái)就診，門(mén)診以左足跟皮膚缺損為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)昏迷，無(wú)意識不清，無(wú)頭痛頭暈，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹痛，無(wú)肢體麻木，無(wú)大小便失禁。 【既往史】 身體健康狀況良好，否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、藥物過(guò)敏史。 【個(gè)人史】 生于本地，未到過(guò)疫...
王***偉 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：10954
突發(fā)胸痛半小時(shí)，竟然是急性心肌梗死 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病-4-1.html" target="_blank">冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病急性前壁心肌梗死 現病史【一般資料】 男性，48歲，工人 【主訴】 突發(fā)胸痛 0.5 小時(shí) 【現病史】 患者于夜間 23:00 左右無(wú)明顯誘因下突發(fā)胸痛，位于胸骨部，呈持續性，程度劇烈，持續不緩解，伴大汗淋漓，伴后背放射痛，無(wú)頭暈、黑矇、暈厥，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)氣促、咯血，無(wú)畏寒、發(fā)熱， 23:37 左右至我院急診就診，查心電圖示竇性心率（心率 79 次 / 分）， ST-T 改變（ V1-V3 導聯(lián) ST 段弓背向上抬高）；肌鈣蛋白未見(jiàn)異常?？紤]急性前壁心梗，予 “ 阿司匹林 300mg 、氯吡格雷 300mg” ...
突發(fā)持續劇烈胸痛，大汗淋漓罪魁禍首是急性前壁心肌梗死 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病-4-1.html" target="_blank">冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病急性前壁心肌梗死高血壓 現病史【一般資料】 男性，60歲，退休 【主訴】 突發(fā)胸痛 3 小時(shí) 【現病史】 患者于夜間 23:00 左右無(wú)明顯誘因下突發(fā)胸痛，呈持續性，程度劇烈，伴大汗淋漓，無(wú)放射痛，無(wú)頭暈、黑矇、暈厥，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)氣促、咯血，無(wú)畏寒、發(fā)熱，遂呼我院 120 救護車(chē)， 03:00 左右至我院急診就診，查心電圖示竇性心律（心率 61 次 / 分）， ST-T 改變（ V2-V4 導聯(lián) ST 段弓背向上抬高）；心肌酶、 BNP 前體、 D- 二聚體、凝血功能、血常規、肝功、腎功、電解質(zhì)未見(jiàn)異常 , 我科會(huì )診...
50歲患者要注意胸悶、胸痛合并左上肢酸痛癥狀，要當心心肌梗死 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/急性下壁心肌梗死-4-1.html" target="_blank">急性下壁心肌梗死2型糖尿病 現病史【一般資料】 男性，50歲，工人 【主訴】 胸悶胸痛 4 小時(shí) 【現病史】 患者 11 點(diǎn)無(wú)明顯誘因下出現心前區胸悶、胸痛，為憋悶感、壓榨性疼痛，有左上肢酸痛，有咳嗽，有惡心，有視物模糊，無(wú)發(fā)熱，無(wú)心悸氣促，無(wú)咳痰，無(wú)嘔吐，無(wú)暈厥，無(wú)腹脹、腹痛，患者胸悶胸痛持續不緩解，自行服用保心丸后無(wú)明顯好轉。遂至我院急診就診，查心電圖示竇性心律， II 、 III 、 aVF ST 段弓背向上抬高；胸部及上腹部 CT （ CT688732 ）示 1. 右肺上葉小結節，冠狀動(dòng)脈鈣化，2. 脂肪肝，膽囊炎、...
49歲患者反復胸悶，冠心臟是首要考慮的 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病-4-1.html" target="_blank">冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病不穩定型心絞痛心肌橋， 心功能 Ⅱ 級 (NYHA 分級 ) 高血壓病 1 級（極高危） 現病史【一般資料】 女性，49歲，工人 【主訴】 反復胸悶、胸痛 1 月余 【現病史】 患者 1 月余前起，無(wú)明顯誘因下反復出現胸悶癥狀，位于心前區，呈憋悶樣，持續時(shí)間短約 2-3 分鐘，休息可好轉，無(wú)胸前及肩背部放射痛，期間伴頭暈，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)大汗淋漓，無(wú)頭痛、黑曚、暈厥，無(wú)氣促、浮腫、少尿，無(wú)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難；今至我院門(mén)診就診，查血常規、肝腎功能電解質(zhì)基本正常， TnI 、 BNP 正常，考慮冠心病收治入院進(jìn)一步診治。自發(fā)病來(lái)，神志清，精神可，胃納尚可，夜眠可，小便正常，大便稀...
急性膽囊炎引發(fā)的膿毒癥休克 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/膿毒癥休克-4-1.html" target="_blank">膿毒癥休克陰溝腸桿菌肺炎急性膽囊炎不全性腸梗阻 現病史【一般資料】 女性，82歲，退休 【主訴】 反復腹痛1月，加重伴惡心、嘔吐、腹瀉1天 【現病史】 患者一個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現腹痛，為全腹痛，呈脹痛，無(wú)放射痛，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)腹瀉，無(wú)發(fā)熱，此后反復發(fā)作上述癥狀，半月前就診于當地醫院，給予口服抗炎藥（具體不詳），癥狀無(wú)好轉。1天前腹痛加重，伴惡心嘔吐2次，均為非噴射性食物殘渣，伴排不成型大便2次，無(wú)粘液及膿血，無(wú)寒顫及發(fā)熱，今來(lái)我院急診科，急診完善相關(guān)輔助檢查后以“膽囊炎”收入院。 【既往史】 有糖尿病病史10年，服用二甲雙胍控制血糖，血糖控制...
4個(gè)月患兒腸梗阻致發(fā)熱驚厥，48小時(shí)內常規治療無(wú)效后行手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/腸梗阻-4-1.html" target="_blank">腸梗阻驚厥 現病史【一般資料】 男性，4個(gè)月2天，無(wú) 【主訴】 發(fā)熱1天 【現病史】 患兒1天前接種流感四聯(lián)疫苗后出現發(fā)熱，最高體溫38攝氏度，無(wú)寒顫及抽搐，偶打噴嚏，稍鼻塞，無(wú)流涕，無(wú)咳喘，體溫波動(dòng)在37.5到38度之間，在外未治療，精神欠佳，為進(jìn)一步治療來(lái)我院門(mén)診以發(fā)熱待查：急性呼吸道感染？收住院自發(fā)病以來(lái)，患兒精神欠佳，吃奶減少，大小便正常。 【既往史】 胎齡34+3周因其母子癇前期剖宮產(chǎn)娩出，生后因早產(chǎn)兒在我科住院治療五天痊愈出院 【查體】 T:37.5℃，P:170次/分，R:49次/分，BP:-m...
張***芳 | 副主任醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：10130
乳腺癌新輔助化療方法及詳細病情分析總結精選 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/右乳腺癌（cT3N3M0 IIIC期 LuminalB型）-4-1.html" target="_blank">右乳腺癌（cT3N3M0 IIIC期 LuminalB型） 現病史【一般資料】 女性，48歲，農民 【主訴】 發(fā)現右乳腺腫物半年，擬行化療 【現病史】 患者于半年前無(wú)意中發(fā)現右乳一腫物，約蛋黃樣大小，無(wú)疼痛，與月經(jīng)來(lái)潮無(wú)關(guān)，無(wú)乳頭溢液，無(wú)乳頭內陷及乳頭瘙癢，無(wú)發(fā)熱、胸痛及咳嗽，曾于當地診所就診，給予口服中藥治療(具體不詳)。半年來(lái)右乳腫物呈漸進(jìn)性增大，現呈拳頭樣大小腫脹感，2021-03就診于我院乳甲外科，行彩超:右乳低回聲團塊、BI-RADS分級4c級，右腋下異常結構淋巴結，雙乳皮下稍強回聲結節，可疑脂肪瘤。胸部CT示:右乳占位性病變，右腋窩腫大淋巴結，...
王*** | 主治醫師 外科 乳腺外科 瀏覽：1418
如何成功救治喘憋伴意識不清的重癥肺炎及事后病情分析總結 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/重癥肺炎，雙側胸腔積液，心律失常-心房顫動(dòng)，電解質(zhì)紊亂，壓瘡并感染，左側慢性硬膜下血腫，多發(fā)腦梗塞灶-4-1.html" target="_blank">重癥肺炎，雙側胸腔積液，心律失常-心房顫動(dòng)，電解質(zhì)紊亂，壓瘡并感染，左側慢性硬膜下血腫，多發(fā)腦梗塞灶 現病史【一般資料】 女性，92歲，退休 【主訴】 喘憋伴意識不清半天 【現病史】 患者半天前被家屬發(fā)現喘憋，伴氣促，痰較多，不能自行咳出，伴意識不清、呼之不應，無(wú)發(fā)熱，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)肢體抽搐。家屬未予特殊處理，急呼“120”送至我院急診就診，急診醫師予行心電圖檢查示心房顫動(dòng)，急查血氣分析示PH 7.40、PCO2 39mmHg、PO2 68mmHg、Na 133mmol/L、K 3.4mmol/L、Lac 6.0mmol/L，現為進(jìn)一步治療以“喘憋待查”收住我科?；颊咦园l(fā)病來(lái)，呈淺昏迷狀態(tài)，未進(jìn)...
探討肺鱗癌臨床診療指南及IPASS等研究結論 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/肺鱗癌-4-1.html" target="_blank">肺鱗癌縱隔淋巴結 現病史【一般資料】 男性，58歲，農民 【主訴】 確診右肺癌4年余，擬行免疫治療 【現病史】 患者2016-09因查體發(fā)現“右肺占位”遂就診于濟南某一醫院，完善相關(guān)輔助檢查，考慮縱膈及雙側鎖骨上、右側內乳區淋巴結轉移，行支氣管鏡檢查，病理示鱗癌。2016-10-01起給予“吉西他濱1.8 d1，8+奈達鉑70mg d1-2q21d方案化療6周期后行局部放療，具體不詳，2017-06結束。2018-01來(lái)我院行CT檢查見(jiàn)肺部病灶較前增大，但未見(jiàn)明顯強化，不能排除病情復發(fā)進(jìn)展，后行PET-CT檢查發(fā)現...
王*** | 主治醫師 腫瘤科 腫瘤內科 瀏覽：4360
51歲患者卵巢癌術(shù)后IC期化療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/卵巢癌-4-1.html" target="_blank">卵巢癌 現病史【一般資料】 女性，51歲，農民 【主訴】 確診卵巢癌4月，擬行化療。 【現病史】 患者2020年11月底無(wú)意間發(fā)現下腹部腫塊，2020-11-27就診于我院婦科門(mén)診，行彩超示盆腔內囊性包塊:可疑來(lái)源于左附件區。無(wú)腹瀉、尿急、尿頻、肛門(mén)墜脹，無(wú)不規則流血、排液，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)胸悶、憋喘，無(wú)發(fā)熱等其他不適癥狀.2020-12-07于我院婦科住院，2020-2-10行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見(jiàn)左側卵巢增大約13×12×12 cm，和輸卵管、鄰近腸管致密粘連于左側陷凹，子宮如孕2月大小，后壁和部分腸管粘...
王*** | 主治醫師 婦產(chǎn)科 婦科腫瘤 瀏覽：154
髖關(guān)節脫位伴股骨頭骨折手術(shù)注意事項 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/左髖關(guān)節后脫位 左股骨頭骨折（Pipkin骨折 I型）-4-1.html" target="_blank">左髖關(guān)節后脫位 左股骨頭骨折（Pipkin骨折 I型） 現病史【一般資料】 男性，34歲，工人 【主訴】 左髖部腫痛畸形伴不敢活動(dòng)2小時(shí)。 【現病史】 患者于2小時(shí)，不慎從2米高處墜落，左髖部先著(zhù)地，當即左髖部腫痛畸形伴不敢活動(dòng)，急由120送診，急診攝DR及CT示：左髖關(guān)節后脫位、左股骨頭骨折。急診以左髖關(guān)節后脫位伴股骨頭骨折為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)昏迷，無(wú)意識不清，無(wú)頭痛頭暈，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹痛，無(wú)肢體麻木，無(wú)大小便失禁。 【既往史】 身體健康狀況良好，否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認...
王***偉 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：9265
老年人突發(fā)腦出血，并破入腦室的診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.mystylemkaolsen.com/tags/so/左側丘腦出血破入腦室-4-1.html" target="_blank">左側丘腦出血破入腦室高血壓病3級 很高危組肺部感染支氣管擴張并感染氣管切開(kāi)術(shù)后 現病史【一般資料】 女性，71歲，農民 【主訴】 突發(fā)頭痛嘔吐伴意識障礙3小時(shí) 【現病史】 患者3小時(shí)前無(wú)明顯誘因突然出現頭痛、嘔吐，嘔吐為胃內容物，量中等，四肢乏力，呼之不應，站立行走不能，無(wú)四肢抽搐。我院急診科查頭顱CT提示左側丘腦出血破入腦室系統，病情危重，收入重癥監護室加強監護及治療?；颊咦云鸩∫詠?lái)，精神差、神志嗜睡狀，未進(jìn)食，大小便未解。 【既往史】 既往支氣管擴張、甲狀腺次全切除術(shù)病史，無(wú)冠心病、糖尿病、高血壓等慢性病史。 【查體】 T:36.4℃，P:88次/分，R:21次/分，BP...
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